La medicina personalizada mejora el tratamiento del cáncer de mama en Málaga

En Málaga se diagnostican cada año entre 1.200 y 1.300 casos de cáncer de mama, una enfermedad cuyo tratamiento ha avanzado con la medicina de precisión, la inmunoterapia y los anticuerpos conjugados. Los oncólogos Javier Pascual, del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, y Javier Díaz Santos, jefe de la Unidad de Oncología Médica de HM Hospitales en Málaga, destacan también la evolución de la cirugía, que permite conservar la mama en más pacientes.

La supervivencia general a cinco años ronda el 90%, según el doctor Pascual, aunque varía según el subtipo. El cáncer con receptores hormonales positivos y HER2 negativo representa el 75% de los diagnósticos y alcanza una supervivencia cercana al 80% a diez años. En los casos iniciales, la supervivencia neta a cinco años supera el 95%, según Díaz Santos.

Los especialistas señalan que la mejora responde a la detección más temprana, las técnicas quirúrgicas y diagnósticas y la incorporación de nuevos fármacos. En la enfermedad metastásica, la supervivencia media supera los cinco años en los tumores HER2 positivos y hormonodependientes, mientras que ronda los dos años en el triple negativo, aunque también está mejorando con inmunoterapia y anticuerpos conjugados.

Estos últimos, conocidos como «caballos de Troya», combinan un anticuerpo que identifica las células tumorales con una carga de quimioterapia que se libera en ellas. El tratamiento se dirige así con mayor precisión. En los tumores triple negativos, la inmunoterapia se utiliza junto a la quimioterapia en determinadas pacientes metastásicas y en algunos casos en fases precoces.

Los oncólogos observan un aumento de diagnósticos en mujeres menores de 40 años y en pacientes mayores de 75. En Andalucía, el programa de cribado se dirige actualmente a mujeres de entre 50 y 70 años, aunque está previsto reducir la edad de inicio. Los análisis de sangre para detectar tumores en personas asintomáticas y otras técnicas avanzadas de imagen siguen en investigación y todavía no se aplican de forma generalizada.

La cirugía también avanza hacia una mayor conservación de la mama. Díaz Santos explica que entre el 70% y el 80% de las intervenciones de su centro son conservadoras, gracias a la oncoplastia y a los tratamientos previos a la operación, que pueden reducir tumores que antes requerían una mastectomía. Los test genómicos, además, permiten evitar la quimioterapia en alrededor del 70% de las pacientes analizadas en determinados tumores hormonodependientes y HER2 negativos en fases iniciales.

Información elaborada a partir de Diario Sur.