La mortalidad por infarto baja un 40% en España, pero persisten retrasos en la atención urgente

La mortalidad por infarto de miocardio ha caído hasta un 30-40% en algunas de las poblaciones españolas analizadas frente a hace dos o tres décadas, según un estudio elaborado por investigadores del Hospital Álvaro Cunqueiro de Vigo que sintetiza registros poblacionales y redes asistenciales publicados entre 1996 y 2023. El trabajo, presentado en el congreso de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) celebrado recientemente en Sevilla, recoge una mejoría significativa del pronóstico, aunque sus autores advierten de que el problema no está resuelto, sobre todo en los pacientes de mayor edad.

El cardiólogo intervencionista Víctor A. Jiménez, del centro gallego donde se ha realizado el estudio, explica que la mejora responde a la confluencia de varios avances: una mejor prevención cardiovascular, el tratamiento de los factores de riesgo, la mejora de los fármacos tanto en la fase aguda como después del infarto, y la generalización de las redes de atención al infarto y de la angioplastia primaria. La SEC destaca además que la implantación del 'Código Infarto' y la consolidación de las redes de intervencionismo coronario percutáneo han transformado profundamente la atención a esta enfermedad.

Sin embargo, la sociedad científica señala que persisten "retrasos importantes" hasta que el paciente accede a la apertura urgente de la arteria coronaria responsable del infarto mediante cateterismo, con el objetivo de restablecer el flujo sanguíneo. Según Jiménez, el gran reto ya no es solo disponer de angioplastia primaria, sino lograr que el paciente llegue a ella lo antes posible, especialmente antes de llegar a la sala de hemodinámica. Los datos muestran que el tiempo desde el primer contacto médico hasta la reperfusión ronda los 80 minutos cuando el paciente acude directamente a un centro con capacidad para realizar el cateterismo, y puede superar los 140 minutos cuando es necesario trasladarlo entre hospitales.

El estudio asocia tiempos más largos hasta la reperfusión con una mayor mortalidad: si esta se realiza en menos de 120 minutos desde el primer contacto, la mortalidad se sitúa en el 4,7%, mientras que si supera los 360 minutos asciende al 10%. Los pacientes atendidos inicialmente por los servicios de emergencias presentan retrasos aproximadamente un 30% menores, unos 40-45 minutos menos, por lo que la SEC recomienda llamar al 112 o al 061 ante la sospecha de un infarto en lugar de desplazarse por medios propios a un centro médico.

El análisis también detecta diferencias entre sexos: en el registro gallego REGALIAM, las mujeres tardaron más que los hombres desde el inicio de los síntomas hasta el primer contacto médico (71 frente a 60 minutos), lo que, según los autores, subraya la importancia de mejorar el reconocimiento de los síntomas. En cuanto a la incidencia, las estimaciones oscilan entre 100 y más de 200 casos por cada 100.000 habitantes y año en España, con un aumento marcado con la edad y una notable variabilidad entre comunidades autónomas. Por último, la mortalidad durante el ingreso hospitalario se sitúa en torno al 7,9% a nivel nacional, y es más elevada en los mayores de 80 años.

Aunque la noticia procede de un análisis de ámbito nacional y no recoge datos específicos de Palma, sus conclusiones son relevantes para la población de la capital balear, sobre todo en lo referido a la importancia de llamar de inmediato al 112 ante los síntomas de un infarto.

Información elaborada a partir de Diario de Ibiza.