Los hospitales de la Región se preparan para elaborar fórmulas magistrales con cannabis medicinal
Los hospitales públicos de la Región podrían preparar fórmulas de cannabis medicinal para dolor crónico y otras indicaciones, según el jefe de Farmacia del Hosp
El jefe de servicio de Farmacia Hospitalaria del Hospital Los Arcos del Mar Menor, José Mª Alonso Herreros, explica que los servicios de farmacia del Servicio Murciano de Salud ya han simulado la preparación de fármacos derivados del cannabis. Según el especialista, los hospitales públicos de la Región cuentan con los niveles de acreditación más altos para preparar medicación compleja, como estériles o citostáticos, por lo que, en su opinión, podrían elaborar estas fórmulas sin grandes dificultades.
Alonso Herreros prevé que el número de pacientes que recurran a este tratamiento crezca de forma progresiva. Indica que actualmente existen dos empresas reconocidas capaces de distribuir a los hospitales derivados del cannabis como materia prima y que, según la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, solo falta la autorización administrativa para que empiecen a suministrar.
Las indicaciones autorizadas son limitadas. El especialista señala la espasticidad por esclerosis múltiple, las formas graves de epilepsia, las náuseas y los vómitos provocados por la quimioterapia y el dolor crónico. Este último es, según sus palabras, el que menos cubren los medicamentos industriales, por lo que cree que será la patología más frecuente entre los pacientes que utilicen estas fórmulas. La norma solo exige que las prescriban especialistas hospitalarios que traten las indicaciones previstas.
En cuanto al proceso, la materia prima llegaría en forma de extractos oleosos ricos en THC o CBD, las principales moléculas activas del cannabis. El médico deberá especificar la dosis de cada una; lo habitual es que las concentraciones estén equilibradas, aunque podrían ajustarse según la respuesta del paciente. Los farmacéuticos calcularían las cantidades de extracto y de excipiente, que sería un aceite en el que se mezclen, y el resultado es una solución oleosa oscura que se dosifica en pequeños volúmenes. Otras presentaciones, como óvulos, cápsulas o cremas, no están previstas por ahora en la normativa española.
Alonso Herreros advierte de la necesidad de no crear falsas expectativas, ya que hay pacientes que no toleran sus reacciones adversas o que obtienen resultados solo parciales. Respecto al retraso en la puesta en marcha, recuerda que el decreto de hace un año fijaba plazos que se cumplían en septiembre, por lo que, a su juicio, el retraso ha sido escaso. Añade que el seguimiento de los pacientes lo harán los servicios de farmacia hospitalaria junto al equipo médico, y que la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria trabaja en herramientas de evaluación, porque la evidencia disponible todavía es baja.
Información elaborada a partir de La Opinión de Murcia.