Revertir una vasectomía: cómo funciona la vasovasostomía y qué factores influyen en la fertilidad
Un andrólogo explica cómo se revierte una vasectomía, qué tasas de éxito tiene y qué factores influyen en las posibilidades de embarazo.
Un urólogo y andrólogo explica en el Diario de Mallorca cómo se revierte una vasectomía para quienes, tras haberse esterilizado, desean tener hijos más adelante. La intervención, llamada vasovasostomía, consiste en reconectar los conductos deferentes que se cortaron o bloquearon durante la vasectomía, de modo que los espermatozoides vuelvan a circular con normalidad. Según los datos recogidos, entre un 3 y un 6 % de los hombres que se han hecho una vasectomía optan por revertirla años después, y en España se estiman entre 2.000 y 4.000 vasovasostomías al año.
El doctor José Ignacio Vinay, andrólogo del servicio Uros Associats de Clínica Corachan, describe la operación como una técnica que se realiza con visión microscópica y suturas muy finas, bajo anestesia general o raquídea. El éxito es mayor cuando la vasectomía se hizo hace menos de diez años: en ese caso, más del 90 % de los pacientes vuelve a eyacular espermatozoides con normalidad tras la intervención.
No en todos los casos es posible la reversión. Un pequeño porcentaje de hombres presenta una obstrucción permanente de uno o de ambos conductos deferentes, y esto a veces solo se descubre durante la propia operación. El especialista distingue además entre la tasa de permeabilidad, es decir, la recuperación de la circulación de espermatozoides, y la tasa de embarazo, que depende también de factores femeninos como la edad o posibles enfermedades de la mujer. Según Vinay, si la vasectomía se revierte antes de los diez años, la tasa de embarazo natural ronda el 50 %, y el factor más determinante es el tiempo transcurrido desde la vasectomía.
Entre los riesgos y complicaciones, el especialista menciona el hematoma, la infección, el fracaso de la reversión o el dolor crónico, todos ellos poco frecuentes. Tras la intervención, en torno a una semana después se puede retomar la vida normal, incluida la actividad laboral y las relaciones sexuales, que no se ven afectadas.
Como alternativa, cuando la reversión no es viable, existen técnicas de reproducción asistida que extraen los espermatozoides directamente del testículo o del epidídimo para fecundar los óvulos de la pareja mediante ICSI. Por ello, el andrólogo recomienda consultar cuanto antes si se plantea tener hijos después de una vasectomía.
Información elaborada a partir de Diario de Mallorca.