El Congreso de Psiquiatría de Zamora aborda nuevas vías ante la depresión resistente
El Congreso de Psiquiatría celebrado en Zamora analiza la depresión resistente y alternativas como la esketamina y la neuromodulación.
Alrededor de tres de cada diez pacientes con depresión tratados con antidepresivos convencionales presentan resistencia al tratamiento, según una revisión científica publicada en 2023 en la revista World Psychiatry. El dato se ha analizado estos días en Zamora, durante el V Congreso de la Sociedad Española de Psiquiatría Clínica (SEPC).
El psiquiatra de la Red de Salud Mental de Álava Cristóbal Pavón explicó, durante una mesa sobre resistencia terapéutica e innovación, que generalmente se considera depresión resistente cuando no se obtiene una respuesta adecuada tras al menos dos tratamientos antidepresivos distintos, administrados durante el tiempo y en las dosis suficientes.
Pavón advirtió de que esta situación puede prolongar los síntomas, deteriorar la calidad de vida y afectar a las relaciones personales y al ámbito laboral. También señaló que, en determinados pacientes, puede aumentar el riesgo de conducta suicida. No obstante, subrayó que la falta de respuesta a los tratamientos habituales no significa que se hayan agotado las alternativas.
El especialista destacó el papel de las unidades especializadas y multidisciplinares, en las que pueden coordinarse psiquiatras, profesionales de psicología clínica, enfermería especializada y otros perfiles sanitarios. Estos equipos revisan los tratamientos previos y diseñan estrategias individualizadas que pueden combinar medicación, psicoterapia y técnicas de neuromodulación.
Entre las opciones abordadas en Zamora figura la esketamina intranasal, autorizada por la Agencia Europea de Medicamentos, en combinación con determinados antidepresivos, para adultos con depresión mayor resistente que no hayan respondido a dos tratamientos previos durante el episodio actual. Su uso requiere supervisión sanitaria y su financiación pública en España está sujeta a criterios específicos.
Pavón también citó la estimulación magnética transcraneal repetitiva y la terapia electroconvulsiva, indicada en determinados casos graves y resistentes. Asimismo, reclamó mejorar la coordinación entre profesionales, los circuitos de derivación y la continuidad asistencial para facilitar el acceso a una evaluación especializada y a la intervención más adecuada.
Información elaborada a partir de La Opinión de Zamora.